Assistance respiratoire
insulinothérapie
nutrition
perfusion
matériel MMAD
prestation
La nutrition
Nutrition entérale
La nutrition entérale est une méthode de substitution de l’alimentation orale permettant d’apporter tous les nutriments nécessaires à l’organisme.
L’objectif est d’atteindre et de respecter un état nutritionnel normal, par une sonde introduite dans le tube digestif par voie nasale ou par l’intermédiaire d’une stomie digestive.
Les indications
- alimentation orale impossible ou insuffisante :
- lésion au niveau de la partie supérieure du tube digestif,
- trouble de déglutition (maladie neurologique),
- anorexie,
- sénilité.
Les modes d’administration
- sonde naso ou oro-gastrique : sonde gastrique entrant dans le nez ou la bouche et allant dans l’estomac.
- sonde naso-duodénale : sonde entrant dans le nez et allant dans l’intestin, au niveau du duodénum.
- gastrostomie : sonde entrant par une incision abdominale et gastrique allant dans l’estomac ou le duodénum.
- jéjunostomie : sonde entrant par une incision abdominale allant directement dans l’intestin, au niveau du jéjunum (abouchement chirurgical du jéjunum à la paroi abdominale).
Nutrition parentérale
La nutrition parentérale est une méthode de substitution de l’alimentation orale ou entérale permettant d’apporter tous les nutriments nécessaires à l’organisme.
L’objectif est d’atteindre et de respecter un état nutritionnel correspondant aux besoins et aux caractéristiques du patient, par voie intraveineuse via un cathéter veineux le plus souvent central ou une chambre implantable.
Les indications
- alimentation entérale impossible ou insuffisante :
- toutes les pathologies qui sont responsables d’un bilan calorico-azotée et hydroélectrolytique négatif :
- malabsorption digestive,
- grêle court (résection chirurgicale, infarctus mésentérique),
- pertes digestives excessives : diarrhée chronique,
- mise au repos de l’intestin : poussée de maladie inflammatoire digestive (Crohn).